孵化繁育管理一般开春后，当气温升到20度后便逐步开始交配繁殖，4月下旬到10月中旬都可交配，交配后约20天左右产卵茧，卵茧产在平台的土中或水线上方的泥土中，一般每条种蛭一次产卵茧约3～5个，每个卵茧约能孵出20～25条，多的可达到60条以上。
水蛭的繁殖、交配，不需要过多的人工辅助，但要营造安静的环境，由于茧要产在泥中孵化，种蛭池最好选用土池为好，若用水泥池养殖，要建产卵台，或土堆小岛，以便水蛭产卵。
在产卵期间，要防止到平台上走动，以免踩坏卵茧，另外，要控制水位，不能让水淹没平台；夏天也不能让太阳把土晒干，要在平台上覆盖一层杂草，保持平台土壤潮湿（合水量70%左右最好)。