在农村,由于农药使用不当而引起耕牛急性氟中毒的事件时有发生,由工厂废水、废气引起牛慢性中毒却很少见。笔者曾应邀到化州市东山镇上坡管理区潭塘村出诊,该村有4条自然村,308户人家,人口1107人,养牛105头(水牛80头、黄牛25头),发现跛行的病牛38头,占总头数的36·1%,严重影响当地农忙水稻种植的耕作。经临床及实验室诊断为氟化物中毒,现将诊治过程报告如下:
一、诊断。1、临床诊断:不分黄牛、水牛均表现为被毛枯燥无光,渐进性消瘦,但体温正常。稍严重的精神萎顿,采食缓慢,反应迟钝,弓背缩腹,行走强拘、跛行(有的左前肢跛、有的右前肢跛、有的前后肢交替发生),四肢关节触压有痛感;牙齿变化最有特征:有的牛门齿失去光泽,中间有黑色条纹及大小不等的凹陷斑,左右对称,牙齿松动;臼齿过度磨损呈左右对称的波状及台阶状齿。2、病因分析:根据以上牛的跛行、斑状齿、波状齿的临床特征,怀疑是氟中毒,但氟化物从哪里来呢?调查发现在该村1公里附近,有一个陶瓷马赛克生产车间,该车间建成二年多来,每天排出的废水、废气污染着村庄的饮水及牧草地,特别是吹东南风时,该村正是主风向的风尾,故有污染最严重的可能,然而若证实是工厂污染引起的,必须要做实验室诊断(尿检)才能确诊。3、实验室诊断:收取2头患牛的新鲜尿液送广东省劳动卫生监察所化验,结果尿氟含量分别为25·5ppm、17·5ppm(牛正常尿氟含量为2—6ppm),证实该牛尿含氟比正常高出3—10倍,诊断为牛无机氟化物中毒。
二、防治措施。1、患牛内服硫酸铝,每头牛每天剂量:大牛50克、中牛40克、小牛30克,加入大量水溶解后内服,一日一次,连用一个月,以后隔日一次至痊愈。一般经综合治疗,三个月可治愈,但一部分经过3个月后又复发,要继续治疗。2、对严重病牛同时按常剂量静注射萄糖酸钙,隔天一次,连用6天。3、定期更换牛只。病牛治好后作商品牛处理,将已养2—3年的健康牛只卖掉,买回新牛只饲养,放牧脱离“氟污染区”。
三、小结与讨论。1、用硫酸铝治疗牛无机氟化物中毒效果是可靠的,由于氟污染不能及时清除,要彻底治愈,必须更换牛只的放牧区域。患牛脱离污染区结合药物治疗,半年后可痊愈。2、诊治“三废污染”事件,不是普通牛中毒病的诊治,中间牵涉到证据、病牛诊断治疗、索赔款项等一系列复杂的问题,诊治显得慎之又慎。虽然这次诊治成功,经过诉讼中毒索赔,农民得到应有的赔偿,工厂加高了排烟窗减少周围环境污染,但由牛中毒引起的“三废”污染影响人畜的健康问题,不得不引人深思。